手术后，伤口需要照灯，一位很年轻的护士帮我给刀口消毒，她边扶我上床边轻轻地说：拿掉纱布时可能会有点痛哦，我轻轻帮你处理，一下就不痛了。像小孩子一样，我听了她的话很放松地让她擦洗、涂药，整个过程不长，除了问她有多大？做护士多久了？我跟她还说了自己对术后身体恢复的一些担忧，及自己因为手术对工作、家庭一些想法，她笑着听，浅浅的安慰，我却有了种释放了病痛和精神双重压力的轻快，末了，我说：遇到你真好！她笑笑。是那种真的发自内心的笑。这种笑也让人受之踏实，觉得这护士真对患者好！这使我想起英国撒拉纳克湖畔一位无名医生的铭文：有时去治愈；常常去帮助；总是去安慰。

有许多原因一度令医患关系处于紧张状态，经济、设备等等，快节奏的社会要求也许令许多硬件无法及时更新换代，医生护士的态度、语言水平却完全可以也应该及时更新跟上时代要求。因为这不仅仅是职业的一部分，也是高素质做人的一部分。

因为你是医生，患者对你的用辞语言水平自然期待很高。我国妇产科大牌专家郎景和说，再年轻的医生，在病人眼里也是长者，他肯向你倾吐一切；再无能的医生，在病人眼里也是圣贤，他认为你可以解决一切。医生之难也就在这里。

英国南丁格尔指出，……护理工作是精细艺术中之最精细者，……护士必须具有一颗同情的心和一双愿意工作的手。

医生护士的同情心是要艺术地表现出来的，反映在医护的脸、语言上。病人是最不由自主、不都自会“察言观色”的。因为病，患者有太多东西在心内冲突，寻找安抚、释放，所谓病因心起也即说此。“病来如山倒，病去如抽丝”说的也是病人心态方面的细微变化。

医生护士的话有时是有去病救治作用的。高超的语言水平，也给患者增加信心、希望和力量，增强其免疫能力、康复能力。

世界医学之父希波克拉底就将语言列为医生三宝（语言、药物和手术刀）之首。好的医生不仅“手”到病除，有时一句恰到好处的良言妙语也能“口”到病除。医生的语言如同他的手术刀，可以救人，也可以伤人。

对医生来说，把话说好，并非简单地加几句客气话就可做到，也不一定非得多高学历就说得好，内心具备仁爱之心是大前提。面对疾病，医患应相互配合、同舟共济，医务人员在了解患者的病理变化、心理需求同时，充分运用好语言这一重要的载体，于医疗的各个环节渗透、表现出对患者的关爱，让患者感受到温暖。

“大医精诚，贫贱博爱，童叟无欺。”是医生治病救人神圣职业应具备的起码人文素质。

“群众医卫金点子（促发展合理化建议）”

作者：杨文伟        单位：广东顺德市区沙头顺糖26-304号医院工会

电话：0757-28923670转    邮编：528333     E-mail：yxj888888@126.com

信赖+沟通，搭建医患和谐桥梁

当前的医患关系较紧张，无论对于患者还是知方来说都是这样。事实上，造成医患关系紧张、医疗纠纷增加的重要原因、缺乏理解，缺乏沟通，不能换位思考。

记得有一位医师曾经说过：“我经常问病人说，医生替你治病，请你不必担心，担心只是浪费精神，也不必烦恼，因为，烦恼无法使疾病痊愈，只会使疾病更加严重。”医生如果要使病人对其更加信赖，平常应该努力吸收各种新式的医疗方法，以充实自己。而且，现代人和以前不同，容易发生医疗纠纷，为了防止这种不幸的事发生，必须互相了解以进行检查和治疗。医生要病人接受某种检查时，必须说明理由，要让病人充分了解。当然，医生方面也要以极大的信心和正确的诊断来应对，互相的信赖即建立在互相的努力上。

同时，信赖也是建立在相互的沟通之上，医患沟通在改善医患关系中显得尤为重要。实施医患沟通是提高服务质量和推进行业作风建设的需要，也是病人的需要，是融洽医患关系，减少医患纠纷极好的有效方法之一。

实施良好的医患沟通，医生是主体，医患沟通中医生起主要作用，必然要求医生应具有良好的服务态度、全心全意为病人服务的精神和语言艺术能力。首先要求医生“耐心”、“倾听”病人的倾诉。病人倾诉时，尽管有许多不切主题的语言，医生不能不耐烦，要善于引导病人回答问题，描述症状，使病人感觉你在听他诉说，是在关心他（她），同时用恰到好处的言语温暖他（她），使他（她）感觉你的亲切、可信。可以说“耐心”、“倾听”和在病人面前树立良好的第一印象是发展良好的医患关系的最重要的一步。

加强医患沟通可以拉近双方的距离。医务人员必须承担和履行自己的义务，有对患者的诊疗过程解释说明的义务，即“告知”义务，有保护患者隐私的义务。同样，患方也应主动配合医务人员积极完成诊疗过程，尽到自己的义务，以达到共同营造一种和谐的关系与良好的氛围，相互理解，相互信任，拉近双方的距离。

现代医学模式已从以医疗为中心转变为以病人为中心，是一种新型的生物-心理-社会医学模式。医患关系的形式绝大多数是以“相互参与型”的形式出现，这种新型的医患关系形式把医者与患者置于平等的地位，要求医方在提供医疗服务的同时，必须尊重患者，平等相待。这就要求医务人员既要重视生物、遗传、创伤等致病因素对患者健康的员害，又要重视心理、社会因素对患者健康的损害，真正做到以病人为中心，而医患双方的沟通与交流是实现这一目标的基础。成功的双向交流沟通，往往会遇到患者对医者的信任和对诊疗的主动配合，取得最佳的临床效果。

消除医患关系紧张状态，化解矛盾，需要医患双方共同努力，全社会参与，更重要的是医患双方能够换位思考，达到相互理解。医方需要加强自身的建设，规范自己的医疗行为，增强法律意识，为病人提供一流的服务，一切以病人为中心。同时呼吁全社会在要求医务人员乐于奉献的同时，也要尊重他们，尊重科学，为广大医务人员创造一个宽松良好的执业环境。总而言之，只有医患双方有了足够的信赖和沟通，才能建立和谐的医患关系，搭建医患和谐桥梁。

“群众医卫金点子（促发展合理化建议）”

作者：冼莲兴        单位：广东顺德市区沙头顺糖26-304号医院工会

电话：0757-28923670转    邮编：528333     E-mail：yxj888888@126.com

提升自我道德，构建医患和谐

医患关系虽是近年一对引人争议的矛盾，但彼此的最终目标其实殊途同归，那就是治病去患，除愁解忧。

由于近年医疗体制存在的各种问题以及医务工作者与病人之间深度沟通的缺乏，因利益纠纷争而令这对矛盾的激化日益引人注目。作为患者，以最低时间与经济成本完成治疗是其目的，作为医生，以最佳医疗效果和合理经济效益达到各种既定指标则是其任务，于是，因机制结构所造成的经济成本的付出与获得所导致的差异而引起的矛盾遂成为社会对医院产生误解甚至偏见的主要源头，也成为医患和谐的一大障碍。

其实，作为医患关系的两个重要元素，医院各种规章制度与管理的不断完善自是必不可少，更势在必行，但作为主体一方医生自我道德的修炼与提升其实也不可或缺。

在中国医学传统文化道德中，专业技术的锤炼和道德品格的培养是行医治病人士的基本要求，无论是高风亮节的董奉还是充满人性关怀的孙思邈，甚至是中国历代送医赠药的乡间名医和当下本地医院默然挺身救死扶伤的优秀医务工作者，其实他们都在承传着一种千百年来沉淀升华的医德精神与完美人格，精通医道和品格高尚的名医往往更用一生的身体体现着那种仁爱在心、妙术在手的千年古训，同时也令今人坚信古代圣贤名医其实在当今社会也并非遥不可及，而是就在身边，他们以自己的言行品格激励引导着后来者奋勇前行，发扬光大。因而，对优秀医学道德文化的坚守与弘扬其实于医患关系的和谐构筑必不可少。

尤应指出的是，作为求医问药的病人，他们往往对医生手到除病、起死回生的医技心服口叹，更对那春风送暖、和颜悦色的态度永记心中，他们往往彼此因坦诚相对，后更多成一生挚友，且佳话不绝。

因而，医德的自我修炼并非空言大话，相反其实是每天都可以修炼的品德，因为只有内心深处的行为准则与传统道德规范相吻合，医护工作者自觉地毫不顾虑利害关系，挺身而出，救死扶伤，并将心比心地以更深沉博大的人文关怀去看待患者，从而真正树立以病人为中心的医疗观念，达到身心俱治的目的，真正获致医患和谐的宗旨。

当然，作为患者，也需理解体制下医生护士的实况，因为处于大变革时代的转型期，医生护士本身工作压力大，节奏快，他们即使有潜心拯护的本意，他每天面对愁云满面、落叶惊秋的病人，偶尔心烦意乱，语浮气粗也在所难免，而病人对病理知识的缺乏及对医疗程序的生疏也屡屡成为彼此误解丛生的源头，因而心平气和，包容理解，也是构成医患同心、构建和谐的必要条件。

因此，医院管理制度与自身道德修炼同步推进，自学提升职业化服务能力，提高医患沟通的水平，树立医务工作者的新形象，营造良好执业环境，这对于促进和谐社会的构建和卫生事业的发展都具有深远的现实的意义。

“群众医卫金点子（促发展合理化建议）”

作者：赖海群       单位：广东顺德市区沙头顺糖26-304号医院工会

电话：0757-28923670转    邮编：528333     E-mail：yxj888888@126.com

不是金子，也能发光

小时候我不晓得什么叫“理解”、什么叫“志愿”，我身体好，很少到医院，可是每当我看到电视上为了争分夺秒抢救病人而在病房走廊上匆匆而过的白色身影或在手术台上为病人做手术时顾不得擦去额上豆大的汗珠的医生们时，我不禁为他们身上散发着的天使般的光芒而折倒。他们不是金子，却散发着比金子更亮的光彩！真正的“理想”、“志愿”就在那时我幼小的心灵上萌发了。

后来，我如愿以偿，当了一名医生。可是在经济的发展、人们生活水平的提高、法律意识的增强等因素的影响下，医患关系变得有些紧张了，解决病人“看病难、看病贵”的问题已成为当前卫生改革的重点问题。我常思考：在今天的医患环境下，我们作为一名普通的医务人员，怎样才能真真正正为病人解除疾苦，协助推动卫生事业的发展呢？我认为最重要的是要知道病人到底需要些什么，概括起来是“三心”。

一是“信心”。患者就医时，心里想的最多的就是“医生有没有把握准确诊断我的病、有没有好的医术治好我的病？”由此可见，在最短的时间内最好的方法为患者解除疾苦，才能给病人十足的信心，这就要求我们医务人员必须要有过硬的专业知识及技能，在保证医疗安全的同时为病人治好病。而要掌握过硬的专业知识及技能，除了认真学好专业知识，踏踏实实地在工作中总结经验、吸收教训、孜孜不倦地探究工作中遇到的疑难病例的诊治方法之外，还有捷径吗？没有！

二是“安心”。要讨得病人的欢心，除了树病人信心外，还要让病人安心。“医药费贵、有无重复收费、有无滥检查”等，就是病人所担心的问题。在诊疗过程中我们要严格按照“能口服不肌注、能肌注不静注、能单一用药不联合用药”的原则，做到合理用药、合理检查、合理收费，在保证不影响疗效的同时，尽量站在病人的角度，为病人着想，为病人省钱。多向病人解释病情、治疗目的及疗效，使病人对自己的病情了解更多，从而达到解除病人顾虑、使其配合治疗的目的。

三是“顺心”。病人治病、养病需要安静、舒适、卫生的诊疗环境，更需要医务人员真切的关怀、耐心细致的护理以及亲切的服务。我们医务工作者要是能把病人当成朋友、家人看待，急病人所急、想病人所想、痛病人所痛，病人对我们的工作满意，就会从心里喜欢我们，乐意与我们为友，对共同构建和谐的医患关系，起到积极的作用。

在诊疗活动的过程中我们还要注重培养自己高尚的医德医风，不能以工作之便谋取私利，应该关怀病人，乐于奉献。只要我们能紧紧围绕“三心”，全心全意为患者服务，即使我们不是金子，也定能发光发亮的！