深圳罗湖 “紧密型医联体”展现超强防疫“战斗力”

  • 来源:南方日报    2020/03/02 09:56

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罗湖家园网讯:2月14日,全国新增确诊病例2641例,深圳市罗湖区,新增确诊病例0例,到2月29日,新增数连续16天为0。

全民抗疫的日子里,什么最让人安心?那便是,有人以高效、专业、敬业的方式,在行动。

百万人口,黄金商圈,有摩天高楼,也有老旧小区。人员密集的罗湖,在此次防疫“大考”之中,屡屡让人感觉到防控工作的扎实、专业、全方位。

疫情发生后,罗湖区委第一时间提出“全区一盘棋”思想,进行全面部署。全区以罗湖医院集团“紧密型医联体”为依托,立体式布局疫情防控,在重大突发公共卫生事件中,让专业人才担纲“唱主角”,又充分发挥党组织坚强堡垒和党员先锋模范作用,给辖区百万居民踏实的安全感。

“对流动人口这么多的深圳而言,这次疫情防控非常有序、不乱。在我看来,救治是最后一步,体现医疗水平,但群防群控是永远不变的真理。我们的公共卫生体系,在平时要筑起一道牢固的堤坝。这样才能在关键时刻,抵挡千年一遇的洪水。”罗湖医院集团院长孙喜琢说。

强基层公共卫生要在平时筑牢大坝

54家社康中心的医务工作者,登门入户,给隔离在家的居民,提供专业服务;医学检验实验室工作人员加班加点,每日检测量最高纪录超过1200例,成为深圳抗疫重要的专业支撑之一;互联网医院上线,1400名医生免费在线问诊,送检查送药上门,“云看病”让市民得到不间断的医疗服务;200人的企业疫情医学指导队上门为复工复产“保驾护航”……

罗湖医疗,不仅满足日常公众需求,在重大突发公共卫生事件中,也能应付裕如。

“社区有两个老人从湖北回深,我们担心他们的健康状况,想上门排查登记,可他们就是不开门。王医生,你快想想办法吧。”1月24日中午,莲塘社康中心全科医生王天栋接到了西岭社区工作人员张晓敏的电话。

作为签约家庭医生,王天栋急忙打开电脑,通过搜索相关病例,查到了老人孙子的就诊记录,联系上了老人的儿女。很快,王天栋与社区工作人员、社区民警组成“三位一体”工作小组,上门为老人登记、测量体温,并指导他们开展居家隔离。

家庭医生,也就是医疗专业分类中的全科医生。在“以健康为中心,以人民为中心”的原则指导之下,资源大幅向基层倾斜,做强做实社康中心,尤其是全科医生的广覆盖,在此次抗疫过程中,大放异彩。

自疫情暴发以来,罗湖区委卫生健康工委和罗湖医院集团党委组织31家社康中心和23家民营社康中心全面投入一线疫情防控工作。其中,二类以上社康中心均结合社康实际设置预诊分诊,设立相对独立诊室、临时隔离室。根据疫情需要积极分流其他发热患者,减轻上级医院发热门诊压力。发现怀疑病例就地隔离,有序转诊。

全国新冠肺炎专家组成员、清华大学教授、公共管理领域资深专家薛澜在接受媒体采访时表示,在疫情初期,武汉出现大量潜在感染者到医院集中排队诊疗的现象。如果疑似患者在出现症状后先与家庭医生联系,或者先到社区诊所,或许就可以大大避免交叉感染的问题了。

这样的问题,在罗湖得到了解决。

这些年,罗湖大力推进优质医疗资源下沉,除了场地设备的硬件投入之外,全科医生团队的建设更是可圈可点:专科医生转岗培训下社康,大力引进全国优秀全科医生人才,集团专家进社康设“专家工作室”,公卫专家下社康开展“医卫融合”。罗湖每万人拥有4.28名全科医生,已接近国家2030年每万人拥有5名全科医生的目标。全科医学发达的澳大利亚、瑞士、丹麦等国家的全科专家,每年到罗湖带教培训,罗湖优秀的全科医生也被选派到澳大利亚等国进修培训。全科医生也会定期回到集团医院轮转。罗湖打造了一支技术过硬、基础扎实的全科团队,连续2年获深圳市基层岗位练兵一等奖。罗湖的社康,就医环境整洁舒适、设备药品齐全、医生专业,深受社区居民信赖,早已成为居民看病问诊的首选。

春节期间,罗湖区共有1400名社康一线工作人员留在深圳,坚守岗位。其中,302人参加社区“三位一体”工作小组,与社区、警务室联动,敲门访户,开展健康监测。207名医护人员驻守清平高速路神龙收费站,及文锦渡客运站、罗湖汽车站等5个车站防护点,协同各部门24小时轮班做好防控点体温检测和健康监测等防控工作。

优专业“硬核”操作背后的人才与机制

在罗湖医院集团医学检验实验室,蓝色的样本运送箱每天源源不断地送进来,穿防护服,戴护目镜、口罩的工作人员在检测机器前忙碌。这里是深圳市首批开展新型冠状病毒核酸检测的实验室之一。每天核酸检测样本400例左右,最高纪录是每天检测1200多例,是目前深圳市日检测量最大的机构之一。

这个实验室,正是罗湖医改的成果。医改之后,集团整合原来分散在各家医院的检验力量,组建医学检验中心。实验室拥有一流的软硬件,面积近5000平方米,引进博士7名、硕士13名,122名员工中,本科及以上学历占比90%以上,平均年龄35岁,团队非常年轻。2019年10月,实验室顺利通过了ISO15189《医学实验室质量和能力专用要求》国际标准认可,认可领域覆盖了检验医学的所有专业,在认可领域内的检验结果可以得到全球互认。

医学中心党支部书记、实验室主任张秀明介绍,新冠病毒核酸检测的团队分两大组,每组三班倒,每天工作16小时以上,检测在4—5个小时之内就会出结果。自春节以来,实验室检测的样本除来自罗湖区外,还有龙岗、福田、坪山、宝安、南山等各区医疗机构送来的样本,为深圳战疫提供了有力的专业支撑。

2月12日起,罗湖区宣布对全区约6000名居家隔离医学观察人员,开展核酸检测工作。经过严格采样和专业检测,目前已完成近22000例。这是罗湖医院集团整合区属5家公立医院和31家社康中心,组建紧密型“医联体”的优势所在。

罗湖医院互联网医院于2月4日上线,可以提供问诊、预约服务、门诊服务、住院服务、体检管理、分诊、居民健康档案、互联网护理以及停车缴费等便民服务等。疫情期间,互联网医院不仅免收诊金,医院还贴心地为患者免费赠送3个口罩。

目前,互联网医院共有1400名医生24小时在线问诊,接受咨询4300多人次,日咨询量最高时达600多人次。除了深圳市,目前还有广东省内、山东、江西、湖南、湖北等地的患者在线求医。

从“去医院看病”到“上门服务”,互联网医院有效降低了医院人群聚集的风险,也为老百姓带来了方便、快捷的全新就医体验。

除了互联网医院,罗湖医院集团还开通“疫情专项咨询和心理干预咨询”24小时热线电话,组建了200人企业疫情医学指导团队,将专业服务送到企业身边,为复工复产“保驾护航”。

该团队经过短期的专业培训派驻企业,可以帮助企业进行流行病学调查、个人防护辅导、疫情防控设计等,保障企业员工安全和尽快恢复生产,降低疫情造成的损失。

一系列“硬核”操作的背后,是人才和机制的作用,是放手让专业的人做专业的事。

罗湖区把引人才、强队伍、提能力作为区委推动医改的头等大事,通过简政放权,让专业人管专业事,通过专家引进专家。充分下放用人自主权,同时明确考核绩效,真正激活医疗卫生专业人才的选人用人机制,提升科研攻关能力和专业水平。2015年以来,罗湖引进具有博士研究生学历或副高以上专业技术职称的各层次医疗卫生人才387人,其中具有博士学历的59人;具有正高职称125人,副高职称223人;享受国务院特殊津贴专家1人。共有11人被认定为深圳市高层次人才,包括地方领军人才3人、后备级人才4人、海外C类人才4人。被认定为罗湖区高层次医疗人才的38人,其中,区I类高层次人才2人,区II类高层次人才7人,区III类高层次人才9人,区IV类高层次人才11人,区V类高层次人才9人。新引进的人才中,学术带头人党员人数达到144人,占比高达37%。培养出了深圳卫生系统首个科技部国家重点研发计划青年首席科学家、国家优秀青年、国家优秀博士后、广东省委组织部科技创新领军人才、首批广东省医学领军人才、深圳市特殊津贴专家等一系列专业人才。

党建引领在战疫一线践行初心与使命

“新发型很帅吧,我要去打怪兽啦,等我回来。”2月17日,深圳罗湖医院集团罗湖中医院ICU主管护师杨艳发了一条朋友圈,还配上自己剪短头发的照片。作为深圳市支援湖北中医医疗队的一员,当天是她启程北上的日子。

疫情发生后,2000多名罗湖医院集团的医护报名支援湖北,他们当中许多人是党员,重症科的背景让杨艳“拔得头筹”。到达雷神山医院后,她被分配到亚重症科,每天都在收治患者的忙碌中度过,“武汉比深圳冷很多,但一直忙乎着就不觉得冷了。”

罗湖医疗系统抓班子带队伍,通过党组织发动党员、党员带领群众,凝聚强大战斗力,组织广大医务人员,像杨艳一样始终冲在抗疫前线。

疫情发生后,罗湖区第一时间传达了深圳市委组织部《致全市广大共产党员的倡议书》,并根据疫情形势变化,发出《致全区广大党员干部的作战书》,要求广大党员干部战斗在最前沿,以阻击疫情的担当作为践行初心使命。

卫健系统近400名党员自主报名后备队,区中医院100余名党员郑重签下请战书,请求一线发热门诊轮班值守;区直机关近300名党员志愿者在居住小区亮党员身份,主动参与联防联控;区疫情防控指挥部设立党员先锋大队,在各街道、各医院等一线单位设立182个党员先锋队,5000名机关党员坚定站在疫情防控第一线,用行动体现信仰信念的力量。

在核酸检测结果出来之前,密切接触者需要进行隔离观察。1月27日,罗湖区新冠肺炎密切接触者医学观察点建立,这个最危险的“前沿阵地”之一,由罗湖区人民医院党政办副主任江东担任负责人。

江东对自己和小组成员提出要求:“问题不解决,不能回家”。他不眠不休,连续奋战42小时,梳理出观察点流程规范、工作职责、防控物资情况,让观察点能顺利运作。

党组织覆盖到哪里,党的服务就要落地到哪里。对待隔离人员,要“让他们100%满意,有家的温暖”。小组成员每天把一日三餐、牛奶水果送到隔离者门前,积极解决他们遇到的困难,并及时提供心理咨询等服务。元宵节当天,小组还为隔离者制作了800个汤圆。

和江东一样,在抗疫的各个岗位上,都有党员先锋活跃的身影。

在身边党员的示范引领下,大批优秀医务人员积极向党组织靠拢。自疫情发生以来,发热门诊一线的张创,社区一线社康中心的巫国彬、陈妙苑,作为发展对象,持续工作在抗击疫情的最前线,面对危急险重的任务,连续作战,冲锋在前,充分展现了一名党员应有的无私忘我、敢于牺牲、勇于奉献的精神。2月11日下午,罗湖医院集团党委组织了一场简单而隆重的入党宣誓仪式。在鲜艳的党旗前,张创、巫国彬、陈妙苑3名奋战在疫情防控最前沿的人庄严宣誓,光荣地成为了中国共产党预备党员。

正是这样一个又一个勇于担当、无私奉献的医务工作者、党员干部把初心写在行动上、把使命落实在岗位上,让党旗在罗湖防控疫情斗争第一线高高飘扬。

线上

互联网医院:“把医院搬到家”

让患者足不出户,享受全套医疗服务

“有没有定期产检?”“唐筛都正常吧?”“37周以后抽血了没?”2月22日下午,罗湖区人民医院产科主任赵跃宏正在诊室里问诊。坐在她对面的不是患者本人,而是一部手机!通过连接罗湖医院互联网医院,一名孕妇正进行视频在线看诊。

疫情期间,罗湖医院集团在2月4日,火速上线了罗湖医院互联网医院。在这家“网上医院”,不仅有1400名医生在线问诊,还能够线上线下联动,还可以“把医院搬到家”,通过流动体检车、快递送药等方式,让患者足不出户,享受全套医疗服务。目前,咨询量已超过4300人次。集团保健院妇保科1月27日开通“产前、产后”网上咨询,至今已超过1000人次咨询。

问诊后,赵跃宏给孕妇开单,还要做B超和胎心监测。很快,一辆移动体检车停在了患者家楼下。这辆车可以提供X光片、心电图、B超检查三项服务。

在移动体检车上,医护人员为孕妇测量了体温和血压,并进行B超和胎心监测。B超报告出来后,赵跃宏为她详细解读了报告,“宝宝情况很健康,你要放松心情,我们产科团队会和你一起迎接宝宝的诞生。”

“这次实实在在地体验了一次互联网医院的服务,感觉特别好,很人性化,省去了很多流程和时间。”作为首次通过互联网医院问诊的患者,孕妇还获得了免费赠送的3只口罩。

2月25日上午,家住翠屏社区公路局大院的袁先生,从顺丰快递小哥的手里,收到了前一天在罗湖医院互联网医院下单的药品。“我奶奶有心血管方面的慢性病,总是跑罗湖医院开药。现在有了互联网医院,我可以帮她下单,快递上门,方便多了。”

罗湖医院集团与顺丰快递达成合作,保障互联网医院送药上门服务。从上线第一天的90单订单开始,目前互联网医院能够保持每天200单的药品快递订单量,并在持续增长中。

孙喜琢表示,未来,互联网医院将组织更多的资源,对接香港医生和国内专家在线看诊。“罗湖医院面积不大,但通过互联网,医院的空间能够扩展N多倍。有了5G,以后还可以远程看X光片,看超声检查结果,实现互联网手术。互联网医院的未来远远超乎想象。”

线下

应急处置演练:让企业“心里有底”

进一步增强疫情防控意识,提高防控能力

“37.6℃!发烧!赶紧报告!”2月27日下午,深圳市罗湖区东湖街道福泰克(深圳)电子有限公司一名员工被带至临时隔离室,随后被医生送往医院发热门诊,疾控工作人员对疫点进行终末消毒……

这其实是罗湖复工企业发生新冠肺炎疫情的现场应急演练。罗湖区制定了《罗湖区工厂企业新型冠状病毒肺炎疫情防控综合处置应急预案》,首创新冠肺炎疫情应急处置演练机制。目前,这项机制已在全市推广。

2月27日下午,福泰克电子厂一名员工王女士模拟体温异常,工作人员根据应急预案进行演练。前几天去逛过曾经有确诊病例的商场的王女士,发烧后立刻被带至临时隔离室,该厂张主管第一时间向社区“三人小组”报告了情况。

10分钟后,社区“三人小组”工作人员到达现场。社康医生对王女士健康状况及最近行程信息进行了询问,社区工作人员和民警对现场进行管控并统计在场人数。街道办工作人员为在场人员每人发放口罩、消毒湿纸巾和必要的饮食等。

接着,王女士被送至罗湖区人民医院发热门诊,5小时后,实验室检测结果显示为新冠病毒核酸阳性。罗湖区应急指挥部立即启动四级响应,由事发地东湖街道办应急指挥部负责处置,卫生健康部门开展病例救治、疫情报告、现场处置、密接管理等疫情应对措施。

随后,疾控工作人员对其住处及办公区域进行终末消毒,10名密接者被送往集中医学观察区,20名一般接触者也被送至酒店做核酸排查。街道办对王女士所在的办公区域进行封锁,同时对其住所所在单元实行硬隔离。

“这样的演练很有必要,让我们心里有底,知道了万一有病例该怎么处置。”福泰克电子厂张经理表示,演练后自己心里踏实了,也更加意识到防控的重要性。

罗湖区卫生健康局应急办主任何继宝表示,此次应急演练,是对应急预案的一次全流程多维度的检验,理顺企业疑似新冠肺炎病例应对流程,明确各部门职责,发现薄弱环节,以更好地应对新冠疫情,利于进一步增强疫情防控意识,提高防控能力,保障企业复工复产。

来源:南方日报  记者 夏凡 李小斌 林锦春 编辑 李慧


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