罗湖家园网讯：养护中心就在家门口，每天推开门迎来的不只有医生护士，还有家人以及陪伴自己度过几十年岁月的邻居伙伴，生病了，不是躺在冷冰冰的病床上，周围是自己熟知的环境和院子，这大概是一个老人理想中的幸福晚年吧。

据统计，目前中国60岁以上的老年人已经达到了2.5亿，其中有80%的老年人死于非传染性疾病。如何让老年人更健康、更安全、更幸福？罗湖拿出独门妙招，率先启动了医养结合的探索，并取得丰硕成果。

8月16日，罗湖“双周发布”举行“医养结合”专场，介绍了罗湖医养结合经验，六种模式、六种贴心服务，有效地解决了养老院看不了病、医院养不了老的矛盾，开创了一个良性共赢的格局。

五年的耕耘，罗湖结出了健康养老的硕果，2015年，罗湖入选实现“全国老龄健康服务能力建设示范区”；2017年入选全国医养结合工作典型案例，同年获得全国“敬老文明号”，同年11月被确定为“省级安宁疗护试点单位”；2018年获得深圳市家庭发展十大品牌项目。

8月16日，罗湖“双周发布”举行“医养结合”专场。

现状

罗湖九成日间照料中心与附近社康中心合作

深圳是年轻的城市，但不等于城市不“老”。老的标志是什么？按照世界卫生组织的标准，60岁以上的占总人口的10%以上，65岁以上的人群占7%以上，则这个城市就是老龄化城市。而罗湖作为深圳最早的建成区，40年的风雨岁月，承载着成熟的智慧，沉淀着传承的精华，有能力、有条件去应对老龄化。

一个人既要生命的长度，更要生命的宽度。为应对老龄化到来，提升老人的生活质量，罗湖率先进行“医养结合”的探索，将“医疗”和“养老”需求结合在一起，成立了全国首家以福利中心老年人为主要服务对象的老年病专科医院。

5年来，罗湖创新出医中有养、养中有医、机构支撑、居家签约、社区示范、互联网+等六类医养结合健康养老模式，成为医养融合的典范和试验田，为辖区居民在保障健康的同时提升了他们的幸福指数。

在罗湖，有不少老人会选择“日间照料中心”养老，罗湖社区养老实现医养结合的显著标志就是社康中心与日照中心“联姻”。目前，罗湖已有90%的日间照料中心与附近社康中心合作，利用技术和设备优势，为日照中心老人提供便捷的医疗康复服务，对现有养老资源进行优化和补充，实现了“家中有医”。

同样的，在机构养老，也是不少老人养老的选择。于是，2014年，罗湖开启了深圳养老新模式，把医院“搬”进了养老院，在拥有952张养老床位的区属养老机构内设置了首家医养结合医院——深圳市罗湖区医养融合老年病医院，为养老机构撑起健康服务保护伞。

在罗湖区医养融合老年病医院，将“医中有养”模式也体现得十分充分，即在医疗服务里面融进了养老服务。医院不仅为老年人提供病房的全天候全照顾服务，还有日间照料、短期托养、多样的老年人活动等。据了解，罗湖区中医院莲塘新院也计划将对一社会办养老机构进行托管，设有200张养老病床，充分利用中医药为养老提供服务。

问起晚年生活，大部分的老人会更愿意在家养老。2016年，罗湖养老新模式“居家签约”上线，老年病医院增设社区健康服务中心功能，开展老年人居家签约提供家庭病床服务，同时逐步将这项工作推广至全区其他社康中心，让家庭医生成为老人们的侍卫和保镖。目前，全区共有6.5万65岁以上老人完成了家庭医生签约，同时，罗湖为辖区内786户65岁以上有需要老人家中免费安装防跌倒扶手。

“网约护士来了”也成为最近热门话题之一。罗湖紧随潮流，将养老创新迈上新台阶，运用互联网+模式，利用罗湖医院集团把资源进行线上线下结合，打造互联网+护理服务平台。里面提供包括基础护理、常用医疗服务、中医护理一共43项服务项目，实现了手机下单、护士到家的“网约护理”模式。

世界著名阿尔茨海默病专家、曾任诺贝尔生理学及医学奖评委的Bengt Winblad教授出席发布会。

走访

多种养老模式罗湖落地

罗湖区近年来大力发展养老事业，养老模式也根据个人情况不同而有所不同。如能够自理的老人通常选择居家养老，政府和社会力量依托社区，为居家的长者提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务；而独居长者则更加倾向于社区养老模式，他们与子女距离普遍较远，社区的社工和义工则定期上门进行陪同服务，不少社区建设了可提供午休服务、医护服务等的日间照料中心，让长者老有所依；而家庭条件允许的老人则选择到养老院居住，医养融合老年病院及福利养老机构则优先服务“三无”老人、低保特困老人、孤寡老人、优抚对象、失独家庭老人等。

居家养老家庭温暖与社区关爱同行

年过六旬的唐先生从机关单位退休不久，相对于与其他陌生老人一起交流，他更喜欢独自到公园里健身锻炼，鲜少去社区的日间照料中心活动，“我平时一大早就出去买菜，有时候去市场，有时候去超市，路过公园的时候也看到有很多老年家聚在一起玩，但我比较喜欢在家里帮带一下孩子，空闲之余看一下书。”唐先生如是说。与唐先生和家人住在一起不同，罗湖区仍有较多长者是独居或夫妻二人居住的，如刘女士退休后就居住在坭岗社区，她表示十分喜欢社区的老人日间照料中心，因为在那里她可以认识很多志同道合的朋友。

为了了解依托社区资源以外的居家养老服务，家园报记者走访了深圳市罗湖区长寿人颐养院，该养老院设在龙园山庄龙园大厦里，其中一楼为老年人活动中心，三楼为老人居住区。据相关工作人员介绍，深圳市罗湖区长寿人颐养院以社区为依托，以居家养老、日间照料、机构托养为养老服务模式，并与社康服务中心合作，为老人在休闲娱乐、康复锻炼、心理慰藉、健康养生方面提供一系列服务。在居家养老方面，目前仅有3个服务对象，一位独居老人和一对长者夫妻，都是居住在龙园山庄里的业主。据介绍，长寿人颐养院主要提供上门家政服务，为老人家打理家务，必要时也会提供上门送餐服务，该养老院在龙园大厦一楼设有长者食堂可供需要的长者使用。

罗湖6种养老模式关爱老人。

社区养老医养结合呵护长者健康　

有一种冲动是去黄贝岭养老，有一种养老院就在家门口。如果说罗湖区医养融合老年病医院是机构养老的一面旗帜，那么黄贝岭养护中心则是罗湖社区养老的典范。

作为深圳最古老的城中村之一，黄贝岭村已经有650余年的历史，多种社会原因老人独居现象在黄贝岭村日益明显。为使老人更好地养老，由黄贝岭靖轩实业股份有限公司出资建成的罗湖医院集团运营管理的黄贝岭养护中心由此应运而生。

10层养护中心大楼坐落在黄贝岭村中，里面社区健康、养老、居家上门服务无缝结合，真正做到让老人“养老不离村、看病不离床”。细看其中的楼层分布，有社康服务中心、空中花园、康复室等，配套设施齐全先进，有全自动医疗护理床，无障碍洗手间、全自动洗澡机等。

老人家除了娱乐和照顾，最难保障的是什么？答案无疑是医疗。养护中心在黄贝岭社康原有医疗功能基础上，由同一队医护人员为老年人提供医疗健康、生活照料、膳食供应、休闲娱乐等居家、社区及机构养老服务。除了满足老人的基本医疗需求，社康还为入住老人建立档案并据此进行慢性病、营养、心理、跌倒风险评估。

何为向往的晚年生活？黄贝岭养护中心致力打造最幸福养老院，其中一大特色是将养护中心设立在家门口，成为大家向往的养老、宠老新样式。林婆婆的例子足以证明能与同伴共同养老是一件多么幸福的事情。长期卧床，患有严重的认知障碍的林婆婆，有时候连她的家人都已经不认得了。当她来到黄贝岭养护中心，打开门的那一瞬间，迎接她的不是医护人员，而是她的老邻居、老知己——黄婆婆，多年未见的两老纷纷落泪，诉说着当年你插秧我放水、你放水我开闸等种种事情，感动不已。

“之所以把中心设在家门口，是想让住进来的老人感觉从来都没有离开过村生活，同时也方便村里面的家属可以经常过来探望老人，让老人觉得住在机构跟住在家里一样温暖。”黄贝岭靖轩实业股份有限公司副经理张哈明说道。

另一方面，罗湖区目前共有12个老年人日间照料中心(简称“日照中心”)，可供社区老年人活动娱乐，部分日照中心可提供午餐和午休床位。罗湖区桂园街道桂木园社区日照中心相关工作人员表示，其日照中心目前设置了10个床位供老人午休，暂未提供夜间照料，午餐和午休需收费，但平常前来活动的话则不需收费，其中心的服务重点在居家养老服务、文化娱乐和医养融合服务。因部分老人反映希望日照中心提供午餐服务，该相关工作人员目前正在做筹备工作，争取在今年9月底完成长者食堂。

关于长者食堂，翠竹街道翠宁社区可谓走在罗湖区各社区的前列，打造了区内首家社区长者食堂，每天上午11时许就有诸多该社区的老人出现于此就餐。“每天的菜式我都很喜欢的，有饭有菜有汤。”许女士表示平日里就她和丈夫居住，有时懒得做饭就来这里吃，儿女都在外地工作，两口子也吃不了多少，到这里来还可以和其他老人、志愿者们聊天，其表示：“孩子们也很放心我们到这边吃饭。”

翠平社区老年人日照中心负责人黎镇杰介绍道，该日照中心是一家集短期托养、长期照料、医养融合、长者助餐等多功能养老服务为一体的综合体，老人们可以走进这里的心理咨询室、老年人评估室，进行心理和身体的评估；还可以接受医生按摩，或者在专业医师指导下使用颈椎牵引椅、股四头训练椅等康复器材。除此之外，罗湖辖区内部分社区的社康中心也推出医养结合的养老服务。

养老院养老　机构社会　双重发力助养老

随着老龄化问题日渐突出，养老机构在解决养老问题上有较大的作用。然而，目前罗湖区的养老院相较其他区来说较少，公办养老院仅有深圳市罗湖区社会福利中心一家，民办养老院仅有深圳市罗湖区长寿人颐养院。

据深圳市罗湖区福利中心的相关工作人员介绍，其福利院总占地面积6560㎡，总建筑面积35278.19㎡，设置老人床位共952张，是深圳市成立时间最早、目前规模最大、省内等级最高的“三最”型公办养老机构。该机构的养老服务部今年获得“深圳市工人先锋号”，其始终坚持把人本意识、质量观念、标准理念贯穿到一线护理工作的各个环节，深受长者们的喜爱。“对于初到的老人，我们除了给予他日常生活中悉心照顾外，还会密切关注老人的心理变化，观察他是否适应，并且与他的家人保持联系。”养老服务部的负责人彭月香表示，曾经有一位老人被送过来时，有些抗拒，在几天的居住中护理人员明显感觉到他的情绪低落，便立刻联系家人，要求其家人周末务必抽空过来探望老人，而后老人也逐渐能够适应养老院的环境。

而长寿人颐养院的面积不大，但据相关工作人员介绍，其内的养护人员和养老长者的比例远远超于国家标准，因此养护人员对每一位老人的基本信息和身体状况是了如指掌的。记者随机采访了养老院的长者，住了近半年的吴女士与丈夫同住双人房，她表示养护人员就像自己的孩子一样，平时与自己聊天、唱歌、跳舞，慢慢也适应了在养老院的生活，但她指出几个养护人员轮流照顾，起初难免有些生疏导致体验不好，也表示养老院人手不足，感觉养护人员工作很忙碌。而与爱唱爱跳的吴女士相反，其丈夫患有哮喘，午睡起床后需要花时间平复呼吸，时不时需要养护人员进来帮助，按铃后约5秒钟养护人员就能来到，吴女士的丈夫表示养老院的服务很到位。

据了解，也有不少的志愿者团队、义工团队利用周末或空闲时间到养老院与老人们聊天作伴。其中，“星期二义剪活动”最受长者们的欢迎，而该活动已经进行了七个年头，发起人与组织者赵新群表示，“星期二义剪活动”团队与深圳市罗湖区社会福利中心很多的长者已经很熟悉了，往往他们走在楼梯口就有长者在楼上叫他们的名字。“我喜欢他们帮我理头发，看到他们就开心。”与义剪团队的成员十分熟悉的徐阿姨远远看到他们，就大声打招呼。

创新

引进世界顶尖医疗团队为老人免费筛查认知障碍

根据世卫组织发布的一组数据，65岁以前老年痴呆的发病率是5%，85岁是40%，95岁是50%。专业治疗，罗湖是一大好的选择地，为提升治疗老年病技术，今年2月，罗湖引进瑞典卡罗琳斯卡医学院阿尔茨海默病医疗团队，该团队是深圳市首个在阿尔茨海默病临床治疗方向的“三名工程”团队。该团队带头人、世界著名阿尔茨海默病专家、曾任诺贝尔生理学及医学奖评委的Bengt Winblad教授出席发布会，讲解新时代下欧洲人在深圳的罗湖梦。

“是罗湖吸引了我们”

Bengt Winblad是世界著名的阿尔茨海默病专家，曾任瑞典卡罗琳斯卡医学院NVS系老年神经科负责人、卡罗琳斯卡医学院附属Huddinge医院临床记忆中心临床试验部门主任，在1988年至2000年期间担任过诺贝尔生理学及医学奖评委，曾是瑞典及欧盟脑研究计划主要负责人之一，20年来一直在欧洲阿尔茨海默病联盟中担任领导职务。

目前，阿尔茨海默病尚未有治愈的方法。在Bengt Winblad看来，通过研究，发现了如高血压、早期糖尿病、超重(肥胖)、缺乏锻炼等风险因素，与阿尔茨海默病相关。“对出现这些风险因素的人群进行早期干预，做好早期预防，可以降低患病的风险。因此，家庭医生在这里扮演重要角色。”Bengt Winblad说。

这也是他选择罗湖的重要理由。“与其说‘选择’，更多的是罗湖吸引了我们，因此，我们来了。”在阿尔茨海默病领域从事相关工作研究差不多50年的Bengt Winblad教授在发布会上说道，早防治是阿尔茨海默病工作中重要的环节，罗湖以居民健康为核心，进行了“罗湖医改”，发展基层医疗卫生，为全区60岁以上老年人认知障碍免费筛查服务，让居民“少生病、少住院、少负担、看好病”，以防为主，防治结合，这与他们在瑞典开展的阿尔茨海默病工作的理念不谋而合。截至2019年7月，罗湖医院集团为辖区60岁以上老年人进行的认知障碍筛查数量累计达34192人次，其中1672人次被发现为可疑认知障碍。

罗湖已有90%的日间照料中心与附近社康中心合作，为老人提供便捷的医疗康复服务。

把科研和临床诊断相结合

自1970年投身相关研究以来，Bengt Winblad一直渴望发展新的治疗策略和方案。“我觉得中国在研发药物方面有很大的突破可能性，因为中国拥有庞大的人群、高端的科技和产业。”Bengt Winblad希望，能够与罗湖合作，做好基础科研，把科研和临床诊断相结合，推动这个学科的发展，更好地研发出新的有效药物。

此次“三名工程”团队与罗湖医院集团强强联合，为双方的合作创造了良好的“生长环境”。Bengt Winblad教授表示，他们的目标是使罗湖医院达到国际领先水平，而这只有通过加强基础和临床研究才能达到。

下一步，“三名工程”团队将依托罗湖现有的优秀科研基础共同在临床、基础研究和社区居民干预等方面进行全方位的合作，为阿尔茨海默病的防治谋新发展、为中瑞双方的居民谋切实的福利。“双方将加强科研方面的合作，也希望罗湖这边能够派医生、护士和药师等相关人员到瑞典学习，我们可以在数据库、模型等方面做大量的工作，开展科研活动。根据我50多年的工作经验，只有做好基础科研，把科研和临床诊断相结合，才能推动这个学科的发展，才能够更好地研发出新的有效的药物。”Bengt Winblad教授说道。

来源：罗湖社区家园报 记者 张一鎏 谢粤蕾 编辑 刘嘉敏