罗湖家园网讯:77岁的路阿姨3个月前无诱因出现颈肩部的疼痛伴左上肢麻木,左手无力;到多家医院保守治疗数次后症状没有改善,出现左手指活动不利,走路不稳,行走时出现踩棉花感。老太太及家属感觉病情的严重,近日到罗湖区中医院疼痛科住院治疗。
家属认为“患者这么大年龄,没有手术机会,希望再次通过保守治疗改善症状”。颈椎MRI检查示颈椎间盘变性并颈4/5~6/7椎间盘突出,颈5/6相应节段的脊髓变性。疼痛科的医生考虑病人病情严重,继续保守治疗不但不能取得效果,反而很可能会加重病情,导致脊髓、神经损伤,甚至出现四肢瘫,错过最佳的恢复时间,所以请罗湖中医院脊柱骨科主任陈晓东进行会诊。
陈晓东仔细检查患者症状和体征,分析患者的影像学资料后,诊断为“脊髓型颈椎病”。认为老太太目前所出现的症状是由于颈5/6~6/7椎间盘突出,颈5/6节段脊髓变性及颈椎动态不稳所导致,并建议老太太手术治疗。
开始,老太太及家人听说要手术治疗非常的不接受,认为脊柱手术风险太大了,加之老人家本身有高血压、脑梗等多种基础疾病,认为老人家的身体条件不能承受这么高风险的手术。
陈晓东耐心给老人及家属分析了手术的利弊,告诉患者及家属虽然老人家的手术存在风险,但脊柱骨科的团队非常有信心能够顺利的完成这项手术。若病情继续恶化下去,会出现瘫痪,需要子女不离身的照顾,生活质量会明显降低。在陈晓东的耐心讲解下,老人家及家属彻底打消了心中的顾虑,来到脊柱骨科手术治疗。
转入脊柱骨科后,陈晓东团队为老太太做了充足术前准备,经科室的仔细讨论制定了详细的手术计划,准备行颈椎前路2个节段融合手术,手术的关键是减压、稳定。在确定手术方案之后,手术预期进行。
陈晓东带领他的团队经过2个多小时的努力,手术顺利完成,而且手术的过程中出血量约10ml。术后很快患者就苏醒过来,四肢活动良好,自觉左手麻木、无力即刻得到改善。术后的第一天早上,陈晓东在看望老太太时,老人家和她的女儿同时对陈晓东竖起了大拇指,老太太女儿激动地说道“我妈妈现在颈肩部疼痛的症状和左手麻木症状好了很多,左手手指也比手术前更有力了,谢谢你们,帮我妈解决了大问题!”。
接受记者采访时,陈晓东提醒,老年患者颈椎退变比较严重,有时比较隐匿,治疗时机要把握得当,不能等到神经损伤严重到不能行走时再手术。
来源:见圳客户端、深圳新闻网记者 彭桂红 通讯员 梁鹏展 编辑 彭桂红
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