罗湖医养融合经验将向全市推广

  • 来源:南方日报    2019/08/20 09:30

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罗湖家园网讯:87岁的张礼群是罗湖区黄贝街道黄贝岭村的村民,为了疗养腿伤,她住进了刚刚挂牌的黄贝岭养护中心。“这里一层有17个护工,能够提供专业的护理服务,一日三餐都可以在这里解决,环境又好。我妈很愿意住在这儿,我还想把我爸也一起接来。”张礼群的女儿说。

黄贝岭养护中心是罗湖区医养融合发展的探索之一。8月16日,在罗湖“双周发布”医养融合专场中,罗湖区医养融合老年病医院院长邱传旭等带来《让老人更健康、更安全、更幸福——罗湖6种养老模式呵护老人》主题发布,详细介绍了罗湖6种健康养老模式。

“在医养融合方面,罗湖成为了一个很好的试验田,探索了很多经验和做法,我们接下来会在全市推广罗湖的做法。”深圳市卫生健康委巡视员孙美华表示。

 罗湖黄贝岭养护中心家庭医生为黄贝岭村的村民提供医疗护理服务。南方日报记者鲁力摄

探索医养融合机制:

设首家医养融合老年病医院

国家卫生健康委最新数据显示,目前中国60岁以上老年人已达2.5亿,其中失能失智的老年人超过4000万,有80%的老年人死于非传染性疾病。如何让老年人更健康、更安全、更幸福,成了全社会的重要命题。

罗湖区交出的答案是“两个六”:通过健康宣教、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护打造出医中有养、养中有医、机构支撑、社区示范、居家签约、“互联网+”这6种健康养老模式,从而形成了“两个六”的医养融合管理服务机制。

早在2014年5月19日,罗湖在渔邨社区率先启动了医养结合的探索。渔村社康中心和渔邨日间照料中心签订合作协议,为该中心的老人提供了建档、巡视、康复及诊疗服务,受到老百姓的好评。目前,罗湖已经将这项服务覆盖到全区的老年人日间照料中心。

2014年8月,罗湖在拥有952张床位的区属养老机构,也就是福利中心,设置了首家医养融合医院——深圳市罗湖区医养融合老年病医院。这是一家以福利中心老年人为主要服务对象的老年病专科医院。

罗湖在医中有养方面,也不断进行探索。老年病医院制定融医疗和生活照顾为一体的整合性照顾方案。同时,还为辖区的老人提供日间照料和短期托养,每天都有丰富的节目充实住院和辖区老人的生活,为学校、慈善机构提供了一个敬老、孝老的好场所。此外,罗湖老年病医院还建立了关爱病区,为终末期的患者提供安宁疗护服务。

家庭是养老的主要场所。2016年,罗湖老年病医院增设社康功能,为辖区老人开展居家养老签约和家庭病床服务。目前,这项服务已经推广到全区的社康中心,共有6.5万名65岁以上常住老人完成了家庭医生的签约,辖区786个老人获得免费安装防跌倒扶手。

“过去,养老院属于民政部门管,医院、社康属于卫健部门管。罗湖在应对老龄化到来的探索当中,一个很重要的经验就是打破了过去政府部门之间相对独立的状态,真正将医养结合了起来。”孙美华说。

2015年,罗湖入选实现“全国老龄健康服务能力建设示范区”,2017年“罗湖模式”入选全国医养结合工作典型案例,同年,区医养融合老年病医院获得全国“敬老文明号”,同年11月罗湖区被确定为“省级安宁疗护试点单位”,2018年获得深圳市家庭发展十大品牌项目。

建社区养护中心:

实现“养老不离村,看病不离床”

穿过黄贝岭村的牌坊,不远处就是一栋10层高的大楼,上面的牌子写着“黄贝岭养护中心”。走进养护中心,楼内包含社康中心、老人日间照料中心、失智失能老人病房、亲情公寓等。目前,这里住着来自黄贝岭村的29名老人。

养护中心拟设置养老床位131张,饱和床位181张。可以为老年人提供居家养老、日间照料、短期托养、长期照顾等服务。老人在这里不仅可以得到医疗健康服务、生活照料,还可以享受膳食供应、休闲娱乐等。

黄贝岭村是深圳最具代表性的原住民城中村之一,村民约有3000人,其中65岁以上老人接近1000人。“老人除了娱乐和照顾,最难保障的是什么呢——医疗。所以我们与罗湖医院秉着共同的理念,一起探讨怎么打造社区最幸福的养老院,可以让我们村的老人能够‘养老不离村,看病不离床’。”黄贝岭靖轩实业股份有限公司副经理张哈明说。

经过5年的探索和打造,2018年黄贝岭养护中心正式开始试运营。张哈明介绍,罗湖医院集团特地整合和配置实力雄厚的医疗团队,为老人提供健康评估、生活照料、饮食习惯培养、营养配置等一系列全面又个性化的照护计划。

养护中心5楼居住的都是患有阿尔茨海默病的老人。这里共有18个房间,每个房间包含两个单间,可以保证老人在睡觉时不会互相干扰。6—7楼居住的则是需要全护或半护的老人,两人住一间,房间宽敞、舒适。

通过空中花园,黄贝岭养护中心还可以和黄贝岭村的祠堂无缝连接,老人们每天都可以从这个空中花园来到祠堂跟社区的老人一起出操或者参加社区活动,让老人家感觉从来都没有离开过村子。

“我们一直都是以‘感动照护、快乐生活’为宗旨,打造最幸福的养护中心。之所以把中心设在家门口,是因为我们想让住进来的老人感觉从来都没有离开过村生活,同时也方便村里面的家属可以经常过来探望老人,让老人觉得这里像家里一样温暖。这也是我们独特的南粤文化养老模式。”张哈明说。

引“三名工程”团队落户:

为老人免费筛查认知障碍

全世界每3秒就会新发1例阿尔茨海默病,中国患者已经超过1000万。阿尔茨海默病即我们平常说的老年痴呆,在痴呆患者中由阿尔茨海默病引起的患者占60%以上。

患有阿尔茨海默病怎么办?或许你可以选择到罗湖来。就在今年,在深圳市卫健委的大力支持下,世界顶尖的瑞典卡罗琳斯卡医学院阿尔茨海默病医疗团队作为“三名工程”团队落户罗湖。

该团队的带头人是一位重量级大咖——Bengt Winblad。他是世界著名的阿尔茨海默病专家,曾任瑞典卡罗琳斯卡医学院NVS系老年神经科负责人、卡罗琳斯卡医学院附属Huddinge医院临床记忆中心临床试验部门主任,在1988年至2000年期间担任过诺贝尔生理学及医学奖评委,曾是瑞典及欧盟脑研究计划主要负责人之一,20年来一直在欧洲阿尔茨海默病联盟中担任领导职务。

目前,阿尔茨海默病尚未有治愈的方法。在Bengt Winblad看来,通过研究,发现了如高血压、早期糖尿病、超重(肥胖)、缺乏锻炼等风险因素,与阿尔茨海默病相关。“对出现这些风险因素的人群进行早期干预,做好早期预防,可以降低患病的风险。因此,家庭医生在这里扮演重要角色。”Bengt Winblad说。

这也是他选择罗湖的重要理由。“早防早治是阿尔茨海默病防治工作中重要的环节。罗湖以居民健康为中心,不仅开启了‘罗湖医改’工作,发展基层医疗卫生,还为全区60岁以上老年人开展认知障碍免费筛查服务。这些举措都是为了让居民‘少生病、少住院、少负担、看好病’,这个目标让我们印象非常深刻,这是要求以防为主,防治结合,将健康防线前移,这与我们在瑞典开展阿尔茨海默病防治工作的理念是不谋而合的。”Bengt Winblad表示。

截至2019年7月,罗湖医院集团为辖区60岁以上老年人进行的认知障碍筛查数量累计达34192人次,其中1672人次被发现为可疑认知障碍。

自1970年投身相关研究以来,Bengt Winblad一直渴望发展新的治疗策略和方案。“我觉得中国在研发药物方面有很大的突破可能性,因为中国拥有庞大的人群、高端的科技和产业。”Bengt Winblad希望,能够与罗湖合作,做好基础科研,把科研和临床诊断相结合,推动这个学科的发展,更好地研发出新的有效药物。

来源:南方日报 见习记者 夏凡 编辑 刘嘉敏

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